Correctement via que nous savons l’ensemble de a quoi elle sert!

Correctement via que nous savons l’ensemble de a quoi elle sert!

C’est un petit morceau de plastique que nous donnons au pharmacien Dans l’optique de ne pas payer nos medicaments.

Pour le moment, les medecins ne veulent nullement en tarder parler, mais cela pourrait beaucoup changer avec la derniere loi sante et la generalisation du tiers payant .

La carte de tiers payant est evidement lie a ce mutuelle sante mais mis a part ca, nous ne savons jamais grand chose une carte de tiers payant. Aussi oui elle va permettre egalement de ne pas a avoir avancer nos frais a l’hopital et au cours d’achat de lunette. Mais quid de leur incomprehensible abreviation ?

Les abreviations une carte mutuelle :

  • AUX : Auxiliaires medicaux
  • CERL : Consultation, radiologie, laboratoire, soins externes.
  • CHAM : Chambre particuliere
  • CHIR : Hospitalisation chirurgicale
  • CMU : Couverture maladie universelle
  • DENT : Dentaire
  • DIV : Divers
  • EXTE : Soins externes
  • HOSP : Hospitalisation
  • LABO : Laboratoire observations
  • LARA : Laboratoire, radiologie
  • OPAU : Optique, audioporthese
  • OPTI : Optique
  • PROA : Prothese auditive
  • PHAR : Pharmacie
  • RADL : Radiologie.
  • SMR important : Vignette blanche
  • SMR modere : Vignette bleue
  • SMR faible : Vignette orange

SMR : Service medical rendu d’un medicament a la pharmacie. Cela determine le taux de remboursement par la securite sociale (65% pour des ex vignettes blanches, 35% concernant les ex vignettes bleues et 15 % pour des ex vignettes oranges.) La teinte des vignettes est supprime depuis 2014.

En resume, il s’agit d’un recapitulatif de toutes vos droits mais aucun ces garanties de sante. Pour vous, se ne semblent pas des informations tres importantes, il s’agit surtout de code pour des specialises de sante.

Si vous souhaitez en connaitre plus i  propos des abreviations lies aux complementaire sante, notre lexique mutuelle sante reste a votre disposition.

Definition du tiers payant :

Quand vous faites face a des depenses de sante, la securite sociale est la premiere a intervenir. Et si vous n’avez aucun complementaire sante, la securite sociale sera le seul organisme a vous rembourser une partie de vos depenses.

Il faudra savoir que l’integralite des beneficiaires de l’Assurance Maladie ont droit a ce que l’on appelle le tiers payant. Il s’agit simplement du remboursement d’une partie (le demeure reste rembourse en direct via votre mutuelle sante) de vos depenses qui se fait sans avance de frais de votre part.

Un coup que Notre securite sociale a fera le article, intervient donc la mutuelle sante qui complete le remboursement avec le tiers payant mutuelle. On va pouvoir donc distinguer le tiers payant securite sociale et le tiers payant mutuelle mais au finale, un role reste exactement le aussi : Realiser l’avance des frais de sante, que se soit pour la pharmacie, a l’hopital ou Afin de l’achat de lunette.

Il est pourtant maints tiers payant mutuelle tel : Actil , que vous retrouvez avec le contrat d’Apicil , ou Almerys Afin de April . Des organismes qui vous propose d’ailleurs des reductions chez tel ou tel mari optique ou dentaire. Un bon moyen de reduire sa facture sante!

En fonctionnel :

La fameuse carte de tiers payant, est une carte qui vous reste donne par la organiser assureur, c’est a dire la complementaire sante. Elle est renouvelee chaque annee a la date d’echeance de ce contrat. Il faudra aussi chaque annee la presenter a ce pharmacien.

C’est beaucoup une telle carte de tiers payant qui va vous permettre en pratique d’avoir le droit a l’avance des frais. Il faudra donc la presenter chez la totalite des professionnels de sante en complement de votre Carte Vitale : radio, prise de sang etc…De des journees la tres grande majorite des specialistes de sante accepte les plusieurs carte de tiers payant mutuelle.

Notez beaucoup qu’un pharmacie ne est en mesure de pas vous refuser le tiers payant mutuelle, sous pretexte qu’il ne travail qu’avec une ou deux mutuelle! Un conseil, changez vite de pharmacien.

Mes autres informations que l’on trouve sur la carte de tiers payant :

Sur votre carte de tiers payant mutuelle figurent aussi plusieurs precisions importantes :

  • Nom.
  • Prenom.
  • Date maternel.
  • Numero de securite sociale.
  • Numero de votre contrat mutuelle.
  • Les coordonnees de votre mutuelle.
  • Date d’echeance.
  • La liste des beneficiaire.

Derniere mise a jour de l’article le 15/07/2016 par Aurelien Dupuis